《“健康中国”规划纲要》中明确提出“5岁以下儿童死亡率要由年的10.7‰下降到年的9.5‰,再到年的6.0‰。”要实现这一目标,首先就要减少感染性疾病对儿童的威胁,接种疫苗是预防、控制甚至消灭感染性疾病最经济、安全、有效的手段。
4月25日是第32个全国儿童预防接种日,今年的宣传主题是“预防接种,守护生命”，针对疫苗接种，记者分别采访了青岛市疾病预防控制中心传染病防制科主任姜法医院儿科专家常红。
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青岛晚报/掌上青岛/青网
记者张丽玲
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我国免疫规划疫苗接种率已达90%以上
姜法春介绍，我国将疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗,其中14种为第一类疫苗,其接种率较高,其余第二类疫苗接种率相对较低。但并不是说一类疫苗比二类疫苗重要，而是一类疫苗由*府买单，免费接种。二类疫苗人们对其重视不够。我国年开始实施计划免疫以来,通过普及儿童免疫,减少了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病和死亡。年,我国通过无脊灰的证实;年,将新生儿乙型肝炎疫苗纳入国家免疫规划;年,扩大国家免疫规划,将甲型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等纳入国家免疫规划,14种国家免疫规划疫苗预防15种疾病。年、年、年我国卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗分别达到以省、以县、以乡为单位接种率85%的目标。目前,以乡为单位的适龄儿童,国家免疫规划疫苗接种率已达90%以上。
所有疫苗接种，青岛市民需要到社区预防接种门诊接种。
建议从6周龄开始及时接种
常红说，人类鼻咽部正常携带肺炎球菌，携带率为27%-85%，儿童是其主要携带和传播人群。
在疫苗可预防的疾病中，侵袭性肺炎球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的重要病因之一。肺炎球菌依靠飞沫传播，传播形式隐匿，6月龄时宝宝母传抗体消失，将持续暴露在肺炎球菌高风险中。在婴幼儿免疫力低下时，肺炎球菌易导致肺炎球菌性疾病，如中耳炎、脑膜炎、脊髓炎，菌血症性肺炎等，相关疾病严重时可导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。接种疫苗可有效预防此类疾病。同时，随着肺炎球菌多重耐药问题的蔓延，临床治疗愈发困难。目前，由于抗生素的广泛使用导致了肺炎球菌耐药性的急剧发展，为临床治疗相关疾病带来巨大挑战。她建议从6周龄（一个半月龄）开始及时接种婴幼儿肺炎球菌疫苗，有效预防侵袭性肺炎球菌疾病。
列为极高度使用疫苗预防的疾病
婴幼儿肺炎球菌疫苗是全球使用最为广泛的肺炎球菌结合疫苗，年在欧洲获批后，迄今已被全球多个国家和地区纳入国家免疫规划之中。WHO特别指出：儿童肺炎球菌性疾病高峰是幼龄婴儿。在5岁以下儿童中，75%侵袭性肺炎球菌性疾病和83%肺炎球菌性脑膜炎患者为2岁以下儿童，8.7%-52.4%肺炎患者为6月龄以下的婴儿。鉴于肺炎球菌疾病导致的严重疾病负担，世界卫生组织（WHO）已将肺炎球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。姜法春说，目前婴幼儿肺炎球菌疫苗在青岛多个社区卫生服务中心均可接种，为本市广大适龄婴幼儿父母提供了更多便利。当记者问及疫苗的安全性时，姜法春解释，国家已经出台新的疫苗管理条例，到了历史上最为严控的时期，所有预防接种门诊接种的疫苗都是安全的。
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全球人类死亡的主要病因排名中,心血管疾病排在第一位,排名第二的就是感染性疾病,尤其是呼吸系统感染性疾病,儿童和老人是重点人群。儿童常见感染性疾病分为病*性感染和细菌性感染,病*性疾病包括流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、脊髓灰质炎、肝炎、手足口、SARS;细菌性疾病包括白喉、破伤风、百日咳、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、肺炎球菌、细菌性食物中*等。其中流行性感冒、手足口、肺炎链球菌相关疾病,即便有了相关预防疫苗,但因为接种率低,使得感染率仍然居高不下。
名医档案
常红
主任医师
博士生导师
医学博士
青岛市优秀青年医学专家，医院心肾免疫儿科副主任。现任山东省医学会儿科学分会青年委员会副主任委员、山东省医师协会儿科学分会肾脏专业委员会副主任委员，山东省医学会再生医学分会委员、山东省医学会儿科学分会肾脏与免疫学组委员，青岛市医学会儿科学分会青年委员会副主任委员，青岛市医学会风湿病学专科分会委员，中国小儿急救医学编委会通讯编委，青岛大学医学院学报及精准医学杂志编委。以首位人员获山东省卫生厅科技进步二等奖1项，另获山东省科技进步三等奖2项，厅市科技进步二等奖3项，副主编和参编著作5部。第一作者发表学术论文20余篇，其中被SCI收录4篇；作为课题负责人承担省科技攻关计划、省博士基金课题2项，承担省卫生厅课题1项，承担青岛市科研基金2项。研究方向为儿童肾脏与风湿免疫专业。
门诊时间：周一全天，青大附院市南院区门诊；周四全天，*岛院区门诊。
作者简介
张丽玲，曾任青岛晚报健康部主任、《健康青岛》主编、健康工作室负责人，全搜索网健康频道总监，现在青岛晚报开设“丽玲名医面对面”及文学随笔专栏。被聘为中华医学会科学普及分会第七届委员会新闻学组专家委员暨健康传播大使，在青岛乃至全国医疗新闻报道领域具有一定的影响力。
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