哪些情况易发生新生儿感染性肺炎？如何早期发现？……这些问题大家很关心下面就医院主任医师陈晖来解答
Q
A
新生儿肺炎是新生儿期的常见病发病早期呼吸道症状和体征均不明显给早期诊断带来困难是引起新生儿死亡的重要原因
（图源网络）
按性质分为感染性肺炎和吸入性肺炎可发生在宫内、分娩过程中或出生后
01
『提问』
?
哪些情况易发生新生儿感染性肺炎？
『回答』
宫内感染一般都有孕母妊娠晚期感染史或羊水早破史；产时感染有产程中吸入被病原菌污染的产道分泌物或断脐不洁史；生后感染多因密切接触呼吸道感染患者病史，多见于父母等家庭成员、保姆或探视者有呼吸道感染。新生儿往往有脐炎、败血病、皮肤感染史以及反复接受侵入性操作史。
（图源网络）
02
『提问』
?
如何早期发现？
『回答』
新生儿肺炎早期症状往往很不典型。常常没有发热、咳嗽等表现，但是，一定会有一些病态的表现，如：一般情况差，鼻塞、少哭或不哭、吃奶少或拒奶、呛奶、吐奶或自吐白沫，就像螃蟹吐泡一样。家长能最早、最容易发现这些早期症状，应及时就诊。病情进展可精神差、呼吸变浅变快或不规则、口唇发绀、面色苍白，这是严重缺氧造成的，说明肺炎已严重，医院就诊。（图源网络）
03
『提问』
?
有哪些辅助诊断方法？
『回答』
?X线检查
?C反应蛋白于出生后不久即增高，提示感染，存在宫内或产时感染。
?血常规中白细胞数增加异常，提示感染，但要注意新生儿的初生状态，有特殊性：在初生12小时白细胞数值最高可以达到31.0×/L，此后，逐渐下降，至72小时大约为5.0×/L。不可判断错误。血小板数减低，提示感染严重；血小板回升，多提示病情有好转。
?测血清IgM升高，提示宫内感染，应进一步测血清特异性IgG和IgM抗体，气管内分泌物和血培养等有助病原学诊断，呼吸困难明显者应做血气分析。
（图源网络）
04
『提问』
?
新生儿肺炎出院后的家庭护理？
『回答』
患儿出院后，一般还处于新生儿肺炎恢复期，良好的护理可促进肺炎早日痊愈。★注意保暖，温度可在22-25度。★保持一定的湿度，在50-60%有利于排痰。室内使用空调时，要有加湿措施。★保持空气新鲜，保证有足够的氧气，每日定时开窗通风换气。★给小儿常变换体位，拍拍背，促进痰液排除。★吃奶要慢，防止呛奶或再吸入。★穿衣包被不要太紧，以免影响呼吸。
来源：扬州市妇幼保健院
部分图片来源于网络，若有侵权，请联系我们删除。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
