支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,为小儿时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发。一年四季均可发病,北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。
◆症状
2岁以下的婴幼儿多见,起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要症状为发热、咳嗽、气促、肺部有固定性的中细湿罗音。
①主要症状
发热:发热期间体温波动比较大,也可表现为高热不退。
咳嗽:较频繁,早期为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。
气促:多在发热,咳嗽后出现。
全身症状:精神不振、食欲不退、烦躁不安,轻度腹泻或呕吐。
②体征
呼吸增快。
发绀:口周、鼻唇沟和指趾端发绀,轻度患儿可无发绀。
肺部有湿罗音。
◆应对措施
①一般治疗
室内空气要流通,以温度18~20℃,温度60℃为宜。给予营养丰富的饮食,多吃蔬菜、鸡肉等,不吃牛肉、羊肉及辛辣刺激性食物,注意休息,尽量减少活动,做好保暖工作。
②抗感染治疗
抗生素治疗:明确为细菌感染或病*感染继发细菌感染者,应在医生指导下使用抗生素。
③对症治疗
在医生指导下合理选择氧疗。
气道管理:及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅。
◆预防措施
①预防急性上呼吸道感染。
②发现咳嗽、咳痰症状,尤其是咳儿童伴呼吸增快(2月龄儿童呼吸超过60次/分钟;2~12月龄儿童呼吸超过50次/分钟;1~5岁儿童呼吸超过40次/分钟),要及时就医,以便早诊断、早治疗。
③防寒保暖,预防感冒发生。
④多喝水,忌油腻食物。
⑤居室保持适宜的温度、湿度,并注意空气流通。