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武汉地区新冠肺炎儿童的流行病学临床和血 [复制链接]

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新型冠状病*(SARS-CoV-2)导致的冠状病*病(COVID-19)正处于全球大流行期,COVID-19儿童的数据有限,特别是血清学研究方面。本研究回顾性分析了疫情期间武汉地区34例COVID-19患儿的流行病学、临床特征和血清学特征。结合患儿的流行病学和临床特征,先采用咽拭子SARS-CoV-2核酸检测确诊了14例COVID-19患儿,再采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测特异性抗体确定了另20例COVID-19患儿。34例患儿的主要年龄分布为0-1岁(23.5%)、1-2岁(23.5%)、6-10岁(29.4%),男童占70.6%,55.9%的患儿有家族性聚集性发病的特点,75%的COVID-19婴儿为母乳喂养儿。患儿的常见症状为发热(70.6%)、咳嗽(82.4%);淋巴细胞减少仅发生在11.8%的患儿中;CT显示右肺和双肺斑片状影分别占70.6%和47.1%;特异性IgM和IgG分别于发病后1-9天和2-22天可检测到,不同年龄、性别患儿特异性IgM、IgG水平差异无统计学意义(P0.05)。因此,加强婴幼儿和学龄儿童家庭保护性隔离至关重要;淋巴细胞减少不应列为儿童COVID-19的常规诊断指标;COVID-19患儿易合并支原体感染;对于有发热、咳嗽及CT提示肺部斑片状影的患儿,发病后1~3周内特异性抗体检测对诊断COVID-19具有重要价值,特别是在SARS-CoV-2核酸呈阴性的情况下;COVID-19的母婴传播需要深入研究。

图1NP组(核酸检测阳性)14位患儿检测结果(A),其中8位有家族亲密接触史(B),抗体检测阳性组(AP)11位患儿有家族亲密接触史(C)。

图2NP和AP组26位患儿SARS-CoV-2抗体特征。

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