引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病*、支原体等多种。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见,达83%居首位。在世界范围内,有5%—10%的健康成人和20%—40%的健康儿童都携带有肺炎球菌。医院重症医学科副主任张*,给大家讲讲有关肺炎的相关知识。
摩登科普
肺炎有传染性吗?
大家的印象中有一个病叫非典型肺炎,是很明显有传染性的,它的类型应该是一种病*性的或者是不典型的病原体,会出现传染性。但是常规的普通的肺炎,比如金*色葡萄球菌或者是肺克雷伯氏杆菌亦或者是鲍曼不动杆菌这些类型的肺炎都是没有什么传染性的。当然我们也需要去分辨个人的体质,如果是青少年,抵抗力比较好是绝对不会出现传染的;但如果是老年人或者小朋友这种抵抗力比较差的人群,那么还是可能通过呼吸道有一定的传染。但是理论上来说肺炎一般是不具有传染性的。
咳嗽会引起肺炎吗?
咳嗽本身不会引起肺炎,但是咳嗽可能会引起肺里面的气出不来,就是肺内有很强的压力,使肺出现扩张,肺泡扩大就会导致肺气肿,但它本身不会导致肺炎。但是咳嗽它又会有一种痰往外咳的现象,这个时候不排除菌群会趁这个机会跑到一些间隙里面去导致排痰不畅,在咳嗽的时候发生呛口的情况就可能出现误吸,因此就容易出现误吸性的肺炎。
预防肺炎三部曲:
1、做好预防工作。抽烟喝酒可降低免疫力,应注意戒除烟酒嗜好;注意个人卫生,可以避免病原体传播到自身;打喷嚏注意遮掩口鼻,可防止病原体传播给他人。
2、谨慎使用抗菌药物。自行使用抗菌药一是会导致治疗失败,二会导致过度用药和不恰当用药,还会导致细菌耐药性的产生。因此,抗菌药物最好是在医生的指导下科学用药。
3、重视疫苗接种。对于易感人群,比如儿童、老年人、有基础疾病者,可以接种肺炎疫苗和流感疫苗。有研究显示,这两种疫苗可以在很大程度上预防肺炎的发生。
肺炎患者要注意些什么呢?
首先患者要休息,保证充足的睡眠。保持一种比较轻松、愉快的心情和心态。清淡饮食,多吃一些容易消化、有营养的食物。而且要保证充足的水分,多喝水,因为需要我们的肠道以及泌尿系统去把*素排出去,同时我们还需要排痰,所以在治疗上面可以考虑灌肠。中医说肺与大肠相表里,肺跟大肠是一块的,如果肠道通畅那么就能排出很多*素,这里面包含有肺部的*素。尿液里也可以带出很多*素,如果炎症不排出体外,那么患者的尿液颜色会很深、很*。排痰则可以使用拍背的方法或者使用雾化的方法促进排出,中药里有一些促进痰排出的药物,效果也是比较好的。医院里面的麻杆口服液或者中医中药剂方里面的泻白散效果也是比较好的。所以现在的治疗通常会有免疫调节治疗,当然也会有抗菌的抗菌素治疗,根据患者的病情可能会选择抗革兰性阴菌或者抗革兰性阳菌亦或者是药效更强的一些抗菌素来治疗,当然抗菌素的强度还是根据患者疾病的轻重程度去判断,也是根据患者的年龄和患者的基础疾病、基础状态去使用。
肺炎疫苗有必要打吗?
肺炎疫苗打不打应该看不同的人群,如果是老年人抵抗力比较弱的人群,那么在条件允许的情况下可以考虑,但对于我们正常健康人来说,很多这种菌对于我们来说都是一种常见的菌,对身体的影响也不是很大,所以说主要考虑的两方面:一个是我们的主体条件;第二个就是我们自身的抵抗力。
本期专家
受邀专家
姓名:张*
所属科室:医院重症医学科
职务职称:医院重症医学科副主任、全国第六批名老中医经验传承工作师承学员、湖北首届名老中医经验传承工作师承学员、首批武汉市中青年医学骨干人才、世界中医药学会联合会急症专业委员会委员、中国中西医结合学会急危重症专业委员会委员、武汉市中医药学会急诊专业委员会常务委员兼秘书
临床特长:十多年来一直从事急危重症中西医结合临床与实验研究,为各种急危重症患者及家属解除了病痛,获得广大患者及家属好评。在临床工作中主张中西医结合,西医技术充分发挥作用,中医技术作为特色,明显提高了临床重症治愈率,降低了医疗费用,减少了药物副反应。
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