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前几日，就有一位常年在非洲经商的罗先生，回国后居家隔离时发烧体温高达39.5℃，结果不是新型冠状肺炎，而是疟疾。根据WHO报告，年全球疟疾病例仍有2.28亿。疟疾在非洲三大致命疾病中居于首位。年至今，我国已经连续3年没有本土疟疾新发病例报告。但是近年来，随着出国赴海外地区，尤其是非洲、东南亚等地区务工、经商、旅游及参与国际交流活动的人员越来越多，导致每年有近例境外输入疟疾病例，境外输入成疟疾病例主要来源。而且一旦感染，如果不及时治疗，有可能危及生命。疟疾是种什么疾病？疟疾，俗称“打摆子”、“打脾寒”、“冷热病”，是由人类疟原虫感染而引起的虫媒传染病。据研究显示，疟疾可能早在50万年前就存在于早期人类当中。根据感染疟原虫种类的不同，疟疾可分为间日疟、卵形疟、三日疟和恶性疟。疟疾一般于夏秋季多发，而在热带及亚热带地区一年四季均可以发病，并且容易流行。年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，疟疾在2A类致癌物清单中。人是如何被疟疾缠上的？
1、传染源：疟疾患者和带疟原虫者。
2、传播途径：经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径，疟疾的传播媒介为按蚊。极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。在我国传播疟疾最重要的是中华按蚊，此外还有微小按蚊、雷氏按蚊嗜人血亚种、大劣按蚊等。
3、易感人群：人群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫力，但不持久。各型疟疾之间可反复多次感染，再感染时症状可较轻，甚至无症状。
得了疟疾有什么症状？有多严重？
疟疾呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次。发作前3-4天常出现疲倦、头痛、低热、畏寒等不舒服。发作时首先感到寒冷，全身发抖，面色苍白，恶心，呕吐；
约经20～30分钟后，突然高热，常达40～41℃，面色潮红，头痛，四肢和全身酸痛；三四小时后，全身大汗淋漓，体温迅速下降，患者感到全身轻快，但很疲乏。多次发作后会出现贫血和脾脏肿大。凶险型疟疾可出现高热、昏迷或其他意识障碍、重症贫血、*疸、肾衰竭。此型患者开始发病多与一般病例无异，但发作一、二次后突然病情转重，病情发展快而险恶，病死率高。如何区别疟疾和新冠？
境外输入性疟疾与新冠都有类似的发热症状，也都是从国外回来的，两种疾病有什么区别呢？
下面这张图就教会大家如何区分境外输入性疟疾和新冠。
疟疾是严重危害人民健康和生命安全的重大传染病之一，目前全球每年有40余万人死于疟疾感染。疟疾广泛流行于热带、亚热带及温带边缘地区,非洲和东南亚地区是疟疾的主要流行区。
疟疾防控重点知识
●疟疾是由按蚊叮咬传播的急性传染病；●非洲和东南亚地区是疟疾的高流行区；●疟疾的典型症状是周期性的发冷、发热、出汗；●恶性疟较为凶险，如不及时诊治，容易引起重症，甚至危及生命。
温馨提醒
对有境外史人员：曾经去过非洲和东南亚疟疾高流行区，一旦出现发热症状应及时去医疗机构就诊，并提醒医务人员自己的高疟区境外史；同时请患者和陪同家属在就诊过程中佩戴医用外科口罩，尽量避免乘坐公共交通工具，防止传染。对医务工作者：在防控新冠的同时，对有出国务工或旅行史的发热患者开展疟原虫检测，以免耽误患者病情，医务人员在接诊国外回来发热患者时需做好个人防护。该如何预防？1、防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬，是预防疟疾最重要的手段尽量避免在蚊虫活动高峰期（*昏和夜晚）到户外活动，睡前可在卧室喷洒驱蚊剂或点蚊香，睡觉时可使用蚊帐。2、杜绝疟疾患者献血，不使用来历不明的血液制品非洲和东南亚是疟疾高度流行区，应做好个人防护，如物理防护（如穿长衣长裤或使用蚊帐）和化学防护（如使用药物、蚊香驱蚊或服用预防性药物）。3、计划旅行或参加工作等场合，特别注意个人防护去非洲旅游或者工作学习的人，如果出现寒战、发热、出汗等症状应及时主动就医，就医途中要做好个人防护，临床确诊需要在血涂片中发现疟原虫。在疫苗方面，Mosquirix是首个通过临床试验阶段的疟疾疫苗，对疟疾有预防作用，但保护率较低。
综上所述
疟疾
虽然对人具有普遍易感性
但它也是一种可防可治的传染病
因此不必心慌
做好防护
如果被感染出现症状
一定要及时就医
以免造成严重后果
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匡奕璜
主任中医师，江西中医药大学教授，省级名中医，原《江西中医》、《江西中医学院学报》主编，江西中医药学会理事，医院国医堂坐诊中医专家。擅长治疗男性不育、阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、女性内分泌失调、更年期综合征、乳腺增生、月经不调、粉痣、痤疮等。尤其对治疗乙型肝炎、胆囊炎、胆结石、高血脂、胃肠病、尿血尿痛、结石、心肺咳嗽等疑难杂症具有较好的临床经验，特别是对常发性头痛、难治性失眠、咽喉病等有显著独特的疗效。现任江西中科中西医结合门诊部主任中医师。
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