过敏性皮肤病的发病率很高。在过敏性疾病的专病门诊上,我们最常接触的疾病是面部接触性皮炎,荨麻疹,丘疹性荨麻疹……一连串过敏性皮肤病背后,折射出的是患者的生活质量下降,经济支出升高,思想负担加重。
过敏原的存在是过敏性皮肤病反复发作最重要的原因。换言之,只有找到并脱离过敏原才能达到根除过敏性皮肤病的目的。
如何寻找过敏原?
医院中常规的检测手段包括:点刺试验、斑贴试验、血液变应源检测、光敏试验、自体血清皮肤试验等,可以在最大程度上帮助患者寻找可疑的过敏原。但是,客观评价,过敏原检测并非万能手段。无论是哪一种方法,其所能够检测的过敏原种类以及数量均有限,很多过敏原还需要患者在日常生活中寻找。
今天,就和大家聊聊生活中常见,却有可能被忽略的过敏原。
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护肤品/化妆品
将护肤品/化妆品列为最容易被忽略的过敏原并非危言耸听。门诊上接触到的过敏患者,大部分都为女性患者。而这些患者的发病,又几乎无例外地与护肤品/化妆品有着密切关系。护肤/化妆的理念深入人心,有很多患者因为使用的是用了很长时间的“老牌子”、或者所谓的“药妆”,盲目否认护肤品/化妆品与过敏的相关性,这实在是大错而特错。皮肤作为人体的最外一层屏障,担负着很多重要的生理功能,其中就包括吸收功能。我们所使用的护肤品/化妆品中,含有不同数量、不定种类的防腐剂、增香剂等添加成分。上述物质经皮肤吸收后,极易被人体免疫识别,并发生过敏反应。反复使用,就是面部接触性皮炎的复发的根本原因。掌握正确的护肤理念,减少使用护肤品的种类和次数,才能最大程度的减少过敏的发生。
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尘螨
尘螨极小,肉眼不可见,却是诱发过敏性鼻炎、哮喘、皮炎常见的过敏原。尘螨的分布极为广泛,世界所有的国家均有尘螨存在。在家庭中我们每日使用的床单被褥、地毯、纱帘,乃至所穿着的衣服中都有尘螨。如果生长环境适宜,尘螨可孳生于室内任何场所。定期打扫卫生,尤其是卫生死角,应用科学的防螨手段可以减少尘螨的存在。
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蚊虫叮咬
很多年轻的父母或者老人带着孩子因为丘疹性荨麻疹(反复出现的红色丘疹、水疱伴瘙痒性皮疹)就诊。当告知家属病因是由于蚊虫叮咬时,家属大都会极力否认。强调自己家里卫生很好,看不到蚊虫的踪迹。事实上,蚊虫的叮咬防不胜防。带着孩子去小区、公园玩耍的过程中,就很容易被叮咬。另外可能的因素是家中豢养宠物,室内养殖花卉,城市生活的孩子偶尔回农村生活,爬山,在温暖潮湿的地方旅游都可能因蚊虫叮咬发生过敏。
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职业接触
有一位理发师因为手部反复出现的过敏来就诊,反复发作的病情已经严重影响到了他的工作。经过检测,发现过敏原恰恰是他经常接触的染发剂。还有美甲师、建筑工人、美容师在工作过程中接触到的很多物品都可能引起过敏发生。如果家务劳动也算是职业的话,很多女性患者会因为接触洗衣粉、洗洁精,甚至是用抹布打扫卫生都会诱发手部湿疹。
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遗传因素
遗传因素放在最后,是因为这是人们最容易忽略的发生过敏的原因。在我国很多被诊断为皮炎湿疹的患者,实际上所患疾病是特应性皮炎。特应性皮炎是一种以皮肤干燥脱屑、自觉瘙痒为主要特征的皮肤病,多在4岁内发病。儿童期主要表现为面颊部、头颈部分布的红斑丘疹渗出,常被诊断为婴儿湿疹。儿童期以后可出现身体曲侧为主的病变,如肘窝、腘窝、足背分布的肥厚性瘙痒性斑块,严重者可以出现苔藓样变。据统计,我国特应性皮炎的发病率约为30%,和发达国家的发病率基本一致。特应性皮炎也被称为遗传过敏性皮炎。父母等家族成员有过敏性疾病史是本病最强的风险因素。具有这种遗传体质的人将不可避免地出现各种过敏表现,严重地还会出现系统过敏,如过敏性鼻炎、哮喘。坚持每日沐浴后全身使用保湿霜、保持皮肤润泽是目前最有效的处理措施。
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