最近有关于治疗新冠肺炎的一条新谣言:有人说输注恢复期血浆会感染乙肝、梅毒或者其他病毒?相信这条谣言的人,大概是不知道捐献血浆的标准,若有乙肝、梅毒或者其他病毒根本不让捐献啊!
先来认识一下血浆捐献
血液的一个重要构成部分则为血浆,可在血液中占比达55%左右,主要作用为运载血细胞,维持并运输人体活动所需的物质和废物。血浆捐献也是献血的一种,我们常说的献血一般包括全血献血和成分献血,而成分献血又包括献血小板和献血浆两种。全血经过离心处理抗凝血后,血浆则指上层淡黄色部分。用一次性采血浆耗材和单采血浆机将血浆自动分离后,再回输血细胞到献浆者,此则称单采血浆术。
教科书上的说法是:“单采血浆术”(全称“单采血浆还输血细胞术”)是指将健康人血液经过血浆单采机分离出血浆后,再把红细胞等其余成分还输到体内的技术。相比献全血,这一方法对献血浆者的损害较小,体力恢复迅速。
大家可以这样理解:血浆捐献是把血液抽出体外,在机器上进行分离,同时把最难复原的红细胞还输给捐献者,只采集血浆成分。
接下来我们谈一下,输注血浆会感染其他病毒吗?
高明确告诉大家答案,不会感染。大家要知道,传染性疾病患者是不允许献血的,常见的献血目录中有明确的规定,如病毒性肝炎患者及感染者。获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)患者及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。麻风病及性传播疾病患者及感染者,如梅毒患者、梅毒螺旋体感染者、淋病、尖锐湿疣等。各种结核病患者,如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等不允许献血。
另外献血还规定这些人也不能献血:
①某些职业病患者,如放射性疾病、尘肺、矽肺及有害气体、有毒物质所致的急、慢性中毒等。
②某些药物使用者,如长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、镇静催眠、精神类药物治疗的患者;既往或现有药物依赖、酒精依赖或药物滥用者,包括吸食、服食或经静脉、肌肉、皮下注射等途径使用类固醇、激素、镇静催眠或麻醉类药物者等。
③易感染经血传播疾病的高危人群,如有吸毒史、男男性行为和多个性伴侣者等。
④免疫系统疾病患者,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎、大动脉炎等。慢性皮肤病患者,特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤病,如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。
⑤过敏性疾病及反复发作过敏患者,如经常性荨麻疹等、支气管哮喘、药物过敏等。单纯性荨麻疹不在急性发作期间可献血。
最后希望大家知道,捐献者献出的血浆将不会直接投入临床使用
一般来说,献血浆要求更严格,献血浆与献全血和献血小板都不同,要知道捐献者献出的血浆将不会直接投入临床使用。虽采用单采血浆需经历采血-分浆-还输等环节,但采用全自动单采血浆记和一次性采血浆器材进行操作,不会出现病毒感染,非常安全。
捐献的血浆也必须交给血液制品企业进行多人分混合后以工业规模进行深加工,由于要进行千人分以上的混合,必须确保混合后的原料血浆病毒残余风险保持在一个较低的水平。我国卫生部年则实施了单采血浆机进行血浆采集后,均无交叉感染,因此担心输注恢复期血浆会感染乙肝、梅毒或者其他病毒的人,这份担心是杞人忧天。