引起小孩咳嗽的原因有很多，如病*感染，受凉，或是熬夜上火了，咽喉炎，饮食不当等因素都会导致咳嗽。
OTC药物起效快、疗效确切，一般能减轻患者不适之感或减轻小疾病的初始症状，延缓病情的发展。在儿童发生感冒、咳嗽、发烧等症状时，可适当选用这类OTC药物进行对症治疗：
1发烧
发热是人体免疫系统对外界病原及*素的一种防御反应，一般感冒引起的低—中度发热（37.5℃～39℃）不需特殊用药，注意休息多饮水即可。
但对于身体衰弱或患有重症肺炎或心衰的患儿，发热可加重病情，5岁以下小儿则存在高热惊厥的潜在危险，且体温高于42℃能导致神经系统永久性损害。因此高热（39℃）及超高热（39.5℃）以上需要及时就医。
WHO（世界卫生组织）建议当小儿肛温≥39.0℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），应采用安全的解热药治疗。对有热性惊厥史的小儿，可适当提前（接近38℃时）使用退热药，必要时就医。
对乙酰氨基酚（2个月以上儿童可用）与布洛芬（6个月以上儿童可用）为儿童最常用的退热剂，在推荐剂量下使用也较为安全。用法用量为：
使用解热药，应按时按量服用，不能随意加大剂量或缩短给药时间，以免因大量出汗，使体温剧降而引起虚脱。一般选用一种即可。
体弱、失水、虚脱患儿不宜再给予解热发汗药，应多饮水，避免加重病情。反复使用解热药时，要勤查血象，以免粒细胞减少。不推荐安乃近在儿童中应用即是基于此原因。
阿司匹林也不推荐作为退热剂在儿童中应用，因为当儿童病*感染时，会增加Reye综合征风险（意识障碍、惊厥，肝功能异常及代谢紊乱等症状）。
此外，鉴于缺乏糖皮质激素（如地塞米松、氢化可的松等）作为退热剂的研究证据，糖皮质激素不应作为退热剂用于儿童退热。
尼美舒利口服制剂在国外发达国家多禁止用于12岁以下儿童；以往我国卫生行*部门没有明确规定，年由于多次发生应用尼美舒利颗粒剂发生药物不良反应，国家食品药品监督管理局于年5月20日下发通知，修改尼美舒利说明书，禁止用于12岁以下儿童。
请特别注意的是：解热镇痛药大多为OTC类药物，其中单方、复方，中西药复方制剂种类繁多，家长应慎重择药，看清“有效成分”，避免重复用药。
例如小儿氨酚*那敏颗粒与百服宁糖浆，均含解热镇痛的对乙酰氨基酚，而过量可能会引起肝损伤，因此，合用时必须咨询医生或药师。
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不同类型咳嗽肯定需要用不同药物治疗，滥用止咳药物根本是无效，反而会延误病情。
小儿咳嗽分类
中医认为，咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。
外感咳嗽是由于风寒或风热外侵，肺气不宣，清肃失降而滋生痰液。一般来说，小孩外感咳嗽比较常见多发，咳声比较重，而且发病比较急，病程相对短。
内伤咳嗽是由于饮食不节、脾失所运，因痰液内生而导致的，或者是由于内分泌功能失调，肝火旺盛，气火循经犯肺而引发的咳嗽。
内伤咳嗽发病较为缓慢，病程较长，疗程较长，其中食积咳嗽是内伤咳嗽一种，需要消积药物调理肠胃，兼用止咳化痰中成药配合治疗。
小儿咳嗽联合用药
肺热咳嗽
肺热咳嗽是由于肺内郁热、肺气失宣出现的一种以咳嗽为主症候，多见于免疫力低下的儿童，从中医学范畴上讲，肺热咳嗽属于温病学。
典型症状：咳嗽气粗，而且有发热、怕风、出汗、头痛、咳*痰，口干、咽痛、便秘、尿赤等症状。
治疗原则：疏风清热，宣肺化痰。
常用药物：小儿清肺口服液、小儿止咳糖浆、小儿止咳化痰颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿白贝止咳糖浆、小儿清热止咳口服液、小儿咳喘宁颗粒、小儿咳喘宁糖浆、小儿羚贝止咳糖浆等。
联合用药：罗红霉素颗粒+小儿化痰止咳颗粒+小儿止咳贴。
健康叮嘱：多喝开水，饮食清淡，多休息，不要服用滋补中药。
肺寒咳嗽
肺寒咳嗽一般是指中医上说的寒性咳嗽，是风寒着凉以后引起的咳嗽。
典型症状：周身肌肉酸痛、怕冷、痰白清稀，伴有喉痛、鼻塞、流清鼻涕及发热，咽喉痒、痰白稀薄，舌淡红白，苔薄咳嗽声重，头痛身热，甚则喘急为特征。
治疗原则：疏散风寒，宣肺止咳。
常用药物：通宣理肺丸、小青龙颗粒（合剂），半夏露颗粒，宝咳宁颗粒，通宣理肺颗粒，正柴胡饮冲剂，杏苏止咳糖浆。
联合用药：宝咳宁颗粒+小儿止咳贴+蜂蜜。
健康叮嘱：多喝开水，注意保暖工作，饮食清淡，不要服用滋补中药，保证室内环境空气流通，教育小孩讲文明，不要随地吐痰。
食积咳嗽
食积咳嗽，即“食咳”，因食滞痰积所致的咳嗽。小儿由于脾胃未发育好，饮食没有节制，大量吃零食，或生冷杂食无度等，结果食而不化，积滞在脾胃中，影响肺之宣发肃降功能而导致内伤咳嗽。
典型症状：咳嗽多伴痰多，常常在进食后咳嗽发作或加剧。腹胀、口臭、手足心热、大便干结或便秘，舌质偏红、苔厚腻，严重时会有呕吐的症状，呕吐物多是胃中的食物和痰液。
治疗原则：消食去积为主，兼清理肺气。
常用药物：宝咳宁颗粒、保和丸、山白消食合剂、小儿消积止咳液。
联合用药：小儿消积止咳口服液+小儿七星茶颗粒+益生菌冲剂。
健康叮嘱：小孩食积咳嗽关键在于预防，在饮食上要吃易消化和富有维生素的蔬菜水果，有利于消化道的吸收。
家长要纠正小孩的不良饮食习惯，少吃如鸡排、薯条、汉堡等高热量食品，以及过多的油腻食物。
总之，中成药对小儿咳嗽有较好的疗效，但是我们首先要学会辨证分型分类，准确找出病因，然后向顾客推荐合适的药物治疗，方可收到事半功倍的疗效。
来源：中国药店
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