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本文关键词
肺炎
武汉的华南海鲜城检测到的多起不明原因肺炎病人,引起热议。
今天带大家了解一下,年原卫生部发布的《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》(摘取其中部分内容)。
面对这类突发事件,我们应理性面对,相信科学的检验结果,做好足够的防护措施,千万不能相信网络谣言,引起没有必要的慌张。
01肺炎是什么?
肺炎主要是指细菌或病*等病原体导致的肺部感染,会出现咳嗽、发热等典型症状。
02
为什么会原因不明?
不明原因肺炎病例的定义为:
同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例:
(1)发热(腋下体温≥38℃);
(2)具有肺炎的影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;
(4)经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”),病情无明显改善或呈进行性加重。
另外,两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例,可被认为聚集性不明原因肺炎病例。
03
如何排查具体原因的呢?
注:以上排查流程仅显示不知原因肺炎排查的部分主要流程步骤;不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地县级疾控机构报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县级疾控机构在接到电话报告后,应立即进行网络直报;
来自武汉市卫建委最新的疫情情况通报
04
怎么检测是不是SARS?
来自年中华人民共和国卫生行业标准发布的《传染性非典型肺炎诊断标准》详细指出了非典型性肺炎的相关内容。
世界卫生组织将传染性非典型肺炎命名为严重急性呼吸综合症(severeacuterespiratorysyndrome,SARS),是由SARS冠状病*(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性,可累及多个脏器和系统,以肺炎为主要临床表现的急性呼吸道传染病。
临床症状
发热及相关症状:体温一般高于38℃,常呈持续性高热,还可能出现怕冷、头疼、乏力和关节疼痛。
呼吸系统症状:咳嗽其实并不多见,多为干咳,少数会有咽痛或胸闷等。
其他方面症状:部分会有腹泻、恶性、呕吐等消化道等症状。
检测方法
a)实验室检查
外周血象:大部分患者白细胞计数正常,但发病后期可能明显升高;淋巴细胞减少,且有形态上的变化。
T淋巴细胞亚群:CD3+、CD4+、CD8+细胞计数减少,尤其是CD4+。
其他:部分患者会出现肝/肾功能异常,LDH、ALT、AST、CK升高。
b)影像学表现
胸部X线和CT基本影像表现为膜玻璃密度影和肺实变影。
c)SARS冠状病*检测
SARS冠状病*RNA/特异性抗原N蛋白/特异性抗体检测。
诊断原则
SARS的诊断需要依据病例的流行病学史、临床表现和实验室检测综合进行判断,确诊病例需要病原学或血清学检测证据,尤其是血清抗体阳性或急性期与恢复期有4倍以上增长的证据。
另外不得不提的是,有很多有类似症状的重点疾病需要被鉴别诊断,比如上呼吸道感染、流行性感冒、人禽流感、细菌性肺炎、肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、真菌性肺炎、其他病*性肺炎、肺结核等等。
*府消息的延后就是为了得到最准确的结果告知大家,希望大家不信谣不传谣,积极做好个人防护,勤洗手多通风,做好足够的预防,而不要轻易恐慌。
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