天气寒冷
听着小朋友不停地咳嗽
看着体温计飙升的数字
家长往往十分焦虑
不少家长一见小朋友感冒咳嗽
就开始提心吊胆
肺炎是我国5岁以下儿童
第一位死因
冬春季是呼吸道传染病
高发季
也是小儿肺炎的高发季
今天就来跟家长们聊聊
“小儿肺炎”那些事
01
什么是小儿肺炎
小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，是婴幼儿时期的常见病，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因。
02
小儿肺炎的临床表现
小儿肺炎的主要临床表现是发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等等。
03
小儿肺炎与感冒如何区分
很多家长表示，孩子患的到底是普通感冒、流感，还是肺炎，很难分清楚。确实这些疾病无法截然分开，往往是疾病的不同时期，可能早期是感冒或流感，由于病情进展，就逐渐向下累及气管、支气管、肺组织，最后就是肺炎了。以医生的经验来说，寒冷的季节1岁以内的小宝宝，一旦咳嗽，不要掉以轻心，建议及早就医，以免耽误病情。
若单纯从肺炎本身来说，其常见症状有发热、咳嗽、喘息，小于2个月的小宝宝很少发热，但可出现口吐泡沫、屏气、呛咳的表现，所以一般出现持续发热，或是咳嗽超过3-5天以上，就应该警惕肺炎可能。
家长如何更直观地发现肺炎或者重症肺炎的征兆呢？世界卫生组织（WHO）特别强调呼吸增快是儿童肺炎的主要表现，所以家长可以数患儿在平静状态下的呼吸，可以数一分钟：
★如果发现患儿呼吸增快：
★小于2月龄的宝宝，呼吸频率≥60次/分；
★2-12月龄，呼吸频率≥50次/分；
★1-5岁，呼吸频率≥40次/分；
★大于5岁的孩子，呼吸频率≥30次/分）
同时伴有面色不好，精神反映差，拒奶，提示重症表现要及时就医。
04
小儿肺炎的治疗
小儿肺炎应该采取综合治疗的方法，以有效地控制炎症，改善通气功能，避免并发症的发生。主要治疗方法包括一般的治疗，在有细菌感染证据的时候，或在必要的时候，可以用抗生素，或者是抗病*治疗，或者是对症治疗。
1、一般治疗及护理：室内空气流通，温度18-20℃、湿度60%为宜，保证孩子充足营养。经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。注意隔离，预防交叉感染，注意补充水、电解质。
2、控制感染：小儿肺炎应根据不同病原体给予相应抗生素治疗，如：头孢类、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。症状轻的患儿可口服药物，症状重的可静脉用药。一般至热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状明显改善后3~5天可停药。必要时小剂量糖皮质激素促进炎症吸收。
3、对症治疗：如孩子有缺氧症状可予吸氧。雾化吸入促进排痰、解除支气管痉挛、水肿。发热可给予物理降温、必要时药物降温，
4、防止和治疗并发症：小儿肺炎应及时治疗，以免出现心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧中*性脑病等并发症。
05
小儿肺炎如何预防
及时接种肺炎疫苗，可以有效预防，尤其是2岁以下婴幼儿，接种疫苗可以显著降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险。
注意室内开窗通风，加强体育锻炼，户外活动时，应该注意增加衣服。有呼吸道病*流行的时候，不要带孩子到人员聚集的公共场所去。家里有人感冒的时候，应该带口罩隔离，避免和孩子密切接触。
温馨提示：小儿患肺炎家长有四件事情坚决不能做。一、不要自己乱给孩子吃药；二、不要盲目拒绝抗生素；三、不要擅作主张，刚好一点就停药；四、别太迷信“输液好得快”。小儿肺炎病情较重，小儿免疫力尚弱、病情变化快，家长需带孩子及时就医，在医生的指导下合理治疗。
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张娜
责任编辑
书雅