支原体是一种比细菌小，但又比病*大的微小微生物;它侵入人体，主要在细胞内生存。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，其中肺炎支原体是使宝宝致病的“祸首”。当病人打喷嚏、咳嗽时，或者近距离接触病人的时候。肺炎支原体就会随飞沫传播，进入被感染的宝宝呼吸道，引起孩子的呼吸道感染。潜伏期约2～3周，症状轻重不一。大多起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37～41℃，大多数在39℃左右，可为持续性或弛张型，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液(偶含少量血丝)，有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。体征依年龄而异，年长儿往往缺乏显著的胸部体征，婴儿期叩诊可闻轻度浊音，呼吸音减弱，有湿性啰音，有时可呈梗阻性肺气肿体征。镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时，症状往往加重，可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。支原体肺炎可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿，慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系。自然病程数天至2～4周不等，大多数在8～12天退热，恢复期需1～2周。偶可见复发。
2、肺炎支原体对哪些孩子容易感染，怎样预防?从肺炎支原体的传播途径就可以知道，肺炎支原体主要通过飞沫传播，所以如果家里有支原体感染的人，或者孩子上学，参加集体生活，集体中有支原体感染病人，就可能被传染。一般以3岁左右的孩子居多。预防的方法就是，如果家里有咳嗽的人，要戴口罩，防止传播，并注意洗手，因为很多的飞沫传播疾病，都是通过孩子的手互相传播。
3、肺炎支原体感染有哪些症状，如何诊断?肺炎支原体感染多数表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显，婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难。只要及时治疗，很少转变为肺炎。不同年龄的孩子表现不同，越小的孩子发烧的越少，可能只出现咳嗽，但是1岁以下的孩子如果感染，可能喘息比较厉害。大一些孩子可能出现高烧，甚至持续多天，如果4岁以上孩子不明原因的高烧，按照常规感染治疗不能收效的，一定要考虑支原体感染。
支原体感染一般用排除性的方法，因为从儿童的疾病谱来看，病*、细菌感染引起最常见，其次是过敏引起的呼吸道炎症，如果按照前面两种情况治疗孩子的咳嗽等症状缓解不了，要考虑支原体感染，比较有意义的是支原体抗体的滴度检测，如果孩子有相关的症状，查出来支原体抗体进行性升高，可以诊断。
正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内，而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低，加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的，而支原体没有细胞壁，使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高，可以杀灭支原体，但是红霉素副作用较大，近年已用阿奇霉素代替，后者作用时间长，每天只需服用一次，副作用相对较少。一般需服用2～3周药物，否则容易复发。
而对于肺炎支原体感染引起的咳嗽，雾化是比较好的辅助治疗方式。雾化就是通过特定的机子或者高流量的气流冲击，将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，净化气道，局部治疗(解痉.消炎.祛痰)及全身治疗的目的。因为直接进入呼吸道起作用，使用的药物剂量小，比口服或者注射的效果都要来的好。
5、肺炎支原体感染治疗疗程多久?何时停药?因为肺炎支原体在细胞内生存，所以要完全杀灭，需要的疗程要长，以阿奇霉素治疗为例，一般以阿奇霉素治疗3天，停4天为一个疗程，支原体感染一般要求治疗4-6个疗程，并且要完全没有咳嗽、发烧症状3天以上，太早停药，疗程不足容易反复。
6、支原体抗体滴度一直不下降，需不需要一直治疗?因为儿童感染肺炎支原体后，支原体抗体滴度可能在体内存在长达3-6个月时间，所以我们诊断肺炎支原体感染理论上应该至少两次抽血，看到滴度持续上升，才能确诊，但是因为抽血的创伤性，一般不需要多次抽血，通过孩子症状可以诊断。而治疗成功与否，仍然是以症状来判断，也就是说，只要症状消失，疗程足够，就可以大胆停药，不需要等抗体滴度完全下降。
同样，因为支原体抗体滴度的特性，也有一个误区，导致肺炎支原体感染的过度治疗。因为孩子咳嗽是非常常见的症状，经常有家长或者没有经验的医生，看到孩子咳嗽，以前有肺炎支原体感染，就多次检查支原体抗体滴度，看到滴度高，就按照支原体感染来治疗，实际上是不对的，因为支原体感染一定是排除性诊断，出现特异的干咳、高烧，排除普通细菌、病*感染，排除过敏引起的咳嗽，才好结合支原体抗体滴度的结果来做治疗，否则，单纯凭滴度结果来进行诊断和治疗常常是无效的，而且浪费药物。经常有看到一些很明显的有痰咳嗽，有过敏病史的孩子出现反复咳嗽，被多次当做支原体感染治疗的情况。
在服用抗生素的同时应用中医中药疗效更好，因为中药治疗支原体感染不仅是针对支原体，还可调动机体的免疫功能，促进排痰，增强呼吸功能。常用炙麻*、杏仁、生石膏、*芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。
8、肺炎支原体有什么食疗方法吗？1).用百合50克，薏米克。加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。
2).取核桃仁、冰糖各30克，梨克。共绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。
3).取*参10克，大枣15克(去核)，糯米克。加适量水共煮粥，用白糖调味服用。
4).用杏仁10克(去皮尖打碎)，鸭梨1--2个，冰糖适量。先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。
5).取柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克
9、图解肺炎支原体感染——欢迎大家留言吐槽——
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