01
孩子发热是不是感染了新型冠状病*?
答:发热≠新型冠状病*感染。发热是儿童常见的临床表现,很多疾病都可以表现为发热,在家中发现孩子发热怎么办?,当腋下温度不到38.5℃时,可适当减少孩子的衣物,给孩子搓手搓脚促进外周血液循环,做好物理降温,当腋下温度超过38.5℃时,可遵医嘱给与儿童剂型的布洛芬或对乙酰氨基酚退热治疗。
02
哪些孩子更容易被感染新型冠状病*?
答:新型冠状病*作为一种新发传染病,目前我们对它的了解还不是非常透彻,还不能马上下结论哪些孩子更易感。但是已有的数据显示,流行病学史对于新型冠状病*感染者的筛查和诊断非常重要,正是因为儿童发热很常见,单靠临床症状难以区别是新型冠状病*感染、还是流感病*或其他呼吸道病原菌感染。因此,如果符合下图中新型冠状病*感染肺炎的流行病学中的任意一条,当孩子出现发热时,医院就诊,通过新型冠状病*的病原学检测来明确诊断。
图:新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)——流行病学史
03
医院“太可怕”,孩子发热要不要马上就医?
答:参考上一条,符合新型冠状病*感染肺炎的流行病学中任一条,同时出现医院就诊;参考儿童发热指南中的“红绿灯”评估表,仅有发热,并没有出现“*灯”或“红灯”症状的孩子,可医院,在家中先做好体温监测及对症退热;如果没有发热,但是出现了其他严重症状比如抽搐、脱医院就诊。
在这里提醒各位家长,年龄越小的孩子越要密切观察孩子的精神状况,小婴儿出现嗜睡、拒乳等表现时,即医院就诊。绿灯-低危
*灯-中危
红灯-高危
颜色(皮肤、嘴唇、舌头)正常
家长或带养人报告苍白
苍白、花纹、发灰、青紫
行为
正常社会性应答满足/微笑清醒状态或可快速唤醒哭声响亮或不哭泣社会性应答不正常无笑容长时刺激才可唤醒活动度下降无社会性应答病态面容无法唤醒或无法保持清醒状态虚弱、哭声高亢或持续哭泣呼吸
鼻翼扇动呼吸急促:呼吸频率-0-5月:60次/min-6-12月:50次/min-12月:40次/min血氧饱和度95%或以下肺部听诊可及啰音呻吟呼吸急促:呼吸频率大于60次/min中等或严重吸气凹陷循环和脱水
皮肤和眼睛正常黏膜湿润心动过速-12月:次/min-12-24月:次/min-2到5岁:次/min毛细血管再充盈时间为3秒以上粘膜干燥婴幼儿进食量少尿量减少皮肤弹性降低
其他
无“*灯”或“红灯”中的症状或体征3-6月龄体温为39℃或以上发热持续5天或以上寒战四肢或关节肿胀无法负重/肢体活动障碍3月龄以下体温为38℃或以上不褪色皮疹前囟饱满颈项强直癫痫持续状态局限性神经系统损害局灶性癫痫04
如实告知医生流行病学史到底有多重要?
答:目前已知的新型冠状病*肺炎感染的儿童绝多大数都有疫源地暴露史或与确诊病例有密切接触史。如实告知医生孩子及家人有无流行病学史对于早期识别诊断新型冠状病*感染特别重要,它是通往诊断的“一条捷径”、“一盏指路灯”。目前新型冠状病*肺炎被纳入我国法定传染病中,作为乙类传染病按照甲类传染病管理。可不要小看了“甲类”这两个字,这可是非常有分量的两个字,在现阶段,每个公民都有责任和义务为了防控疫情尽职尽责提供真实可靠的流行病学史及病史。
05
熊孩子可以去哪里玩?
答:熊孩子长时间被圈在家里可能是件非常“恐怖”的事情,但是在这个非常时期,如果带熊孩子出去玩可以去哪里呢?首先不建议带孩子去室内的游乐场所,可以选择空旷的户外场所,人与人之间保持1至2米以上距离。即便是冬天,适当的户外活动可以增加孩子对于天气温度变化的适应能力,提高免疫力。
玩耍时家长需要看护好儿童,尽量避免孩子啃手指、用手揉眼睛,回家后第一时间给孩子洗手洗脸,外套可以挂在通风的地方,必要时更换及清洗外套。当然,家长自己也需要这么做,认真执行“七步洗手法”,不用手抠鼻子或揉眼睛,避免病*通过粘膜感染人体。06
儿童外出要戴口罩吗?
答:带孩子外出,尤其是乘坐公共交通工具、或去人群密集的场所时务必戴好口罩。儿童因为脸较小,应选择儿童专用口罩,而不能用成人口罩凑合。成人口罩过大不能完全贴合儿童脸部,不能起到有效过滤空气的作用,还会增加孩子的不适感。
在这里要提一句“防护适当”,我们都清楚防护不到位可能导致被感染风险增加,那是不是防护措施越多就越好呢?其实不是,防护适当才是最有效的!我们的各种防护装备包括医用防护服、隔离衣、口罩、手套、帽子、靴套、护目镜甚至防护面屏的穿脱都有一套标准化穿脱程序,正确的穿脱才能起到防护作用。而在日常生活中不必要的过度防护会增加人体的不适感,试想一下,当不透气的面屏或护目镜糊在脸上,难免会想用手摸一摸,手上的病原菌“趁机”到了离呼吸道粘膜及眼结膜更近的地方,增加感染的机会。所以,过犹不及,生活中个人日常防护最重要的是养成良好的手卫生习惯,外出戴好口罩,回家洗手换衣帽。07
外出回家该怎么做?
答:外出回家第一件事就是洗手,洗手可不是简单“过水”,正确的洗手法才能有效做到手部清洁,“内外夹弓大力腕”,七字真言要牢记!医院等污染相对严重的地方回到家里,建议尽量更换外套,可以将外套挂在阳台或通风良好的地方,空气流动可以减少衣物上附着的病原,也可以清洗衣物,通常只需要用家用的洗衣液、洗衣粉或肥皂清洗就足够了,这就好比给外套也做了一次“手卫生”。
家中保持良好的通风,桌面、地面以及固定物体的表面勤擦拭,擦拭物品的抹布可以通过煮沸的方式进行消*。08
家人感冒了,怎样避免传染给孩子?
答:成年人如果出现呼吸道感染的症状,比如发热、咳嗽或流涕等,医院就诊,患病期间注意自我隔离,有条件的可以单独居室居住、分餐,尤其是有小婴儿的家庭,因为小婴儿更需要被动保护,所以可以让患病的家长戴上口罩,尽量避免接触家中的孩子,尤其是避免亲密接触,比如喂饭、脸对脸拥抱、亲吻等。患病的家长更需要认真洗手,手卫生对于预防新型冠状病*及其他呼吸道病原菌感染都十分重要。
09
含氯消*剂是不是越浓越好?
答:家庭使用的物品最简单有效的清洁消*方法就是清洗、擦拭、煮沸、晾晒,通常可以不使用含氯消*剂。当家中有感染性疾病患者时,可以使用含氯消*剂进一步清洁消*,使用消*剂时一定要注意使用方法,必须按说明书使用。配制浓度过低起不到消*的作用,而配制浓度过高或使用过于频繁则可能出现副作用。高浓度含氯消*剂可刺激皮肤或粘膜,出现红肿、刺痛甚至灼烧感,在使用过程中,应避开儿童使用,避免孩子接触消*剂,避免误服等危险状况发生。
10
使劲儿吃肉是不是就能提高抵抗力?
答:新型冠状病*肺炎疫情暴发期间,很多家长都非常焦虑孩子的抵抗力或者免疫力,传统观念中的“多吃快长”是不是就能提高抵抗力免疫力了呢?一定要记住,均衡饮食才是健康的基石!膳食金字塔(见下图)告诉我们,谷物及蔬菜水果才是塔底的基石,补充足够的维生素和微量元素,避免暴饮暴食或长期高脂高糖饮食,荤素合理搭配才是真正的营养均衡。儿童良好的饮食习惯都需要家长细心耐心的培养,过度摄入蛋白质或脂肪可能造成儿童营养过剩,肥胖可是很多疾病危重症发生的高危因素哦!
写在最后的话
预防新型冠状病*感染的措施并不复杂并不难,贵在平时对生活细节上的重视、卫生好习惯的坚持、健康常识正确的理解。让我们携手共进,在这场没有硝烟的战役中,树立信心,不投降不放弃!洗手和消*
关于洗手和消*,下面的这些链接可以提供更为详细的帮助。
1.洗手日谈谈洗手
2.勤洗手和会洗手、再谈洗手
3.家庭需要紫外线灯吗?--NO!
向所有一线抗疫勇士致敬!
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