讲者丨吴安华（医院）
整理丨宋慧敏
审稿丨吴怀英
来源：年第16医院感染控制论坛（SIFIC）暨第4届东方耐药与感染大会（OCAMRI）联合会议
编者按：
年突发的新冠医院感染控制工作带来了严重挑战，历经三个多月的努力，中国的疫情已经得到了很好的控制，但全世界医疗机构的疫情防控仍处在水深火热之中。在新发和再发传染病面前，尤其是疫情常态化情况下该如何推进感控工作呢？请听吴安华教授带给我们的精彩分享。
医疗机构在感染方面面临的挑战
医疗机构在感染控制方面面临的挑战主要有
新发和再发传染病刚刚经历的新冠病*就给感染防控实实在在的上了一课。
多重耐药菌感医院的临床科室。
医院感染如侵入性操作、植入物手术、导管相关感染等等。
医院感染预防控制意识的挑战卫生行*部门、医院管理层、全院的医护人员等的感控意识的提升。
年，医院感染事件回顾
广东医院医院感染暴发，5例新生儿死亡。
医院血液透析患者感染丙肝事件，名透析病人，短时间内69例感染丙肝，感染率达到42.9%。
两起感染事件均引起国家卫计委的高度重视，短短的两个月时间召开两次电视电话会议，总理及副总理给予批示，医院的感染控制管理，感控工作敲响了警钟，强调人人是感控实践者。
疫情期间，医院感染防控暴露出的问题
一、医务人员感染
在疫情初期，比较多的医务人员出现感染，随着感染控制的加强，医务人员的感染明显下降，但在个别地区的医疗机构仍有少量的医务人员感染。
二、医源性感染
在新冠疫情的早期，较多的发热患者聚集在发热门诊、留观病房，极医院感染。
三、不明原因肺炎和新冠病*肺炎的防控
在新冠病*肺炎的防控中，医院感染管理工作人员编制不够，导致工作过于劳累。医务人员感染防控意识不强。
四、多重耐药菌感染，包括CRE等
在新冠病*感染患者中抗菌药物使用不合理，既使采取了严格的防护措施，仍有多重耐药菌感染的出现，值得研究。
五、医院感染管理队伍建设
医院感染管理人员配置不够、人员专业水平有待提高。
国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知
通知强调了以下七项重要内容：
通知明确提出了底线思维，底在哪里？
做好感控工作是保障医疗质量和医疗安全的底线要求，是医疗机构开展诊疗活动中必须履行的职责。
医改医管局副局长焦雅辉在5月14日在全国电视电话会上的讲话中强调：
进一步提高对院感防控重要性的认识，树立“三线”思维，即感染防控是贯穿诊疗活动的“主线”，是保证患者安全的“底线”，是依法执业的“红线”。
加强医疗机构感染预防与控制十项基本制度（试行）学习
1、十项基本制度：
2、医疗机构感染预防与控制十项基本制度中的第十项明确规定：
（一）涵义。是医疗机构及医务人员依法依规开展本机构内传染病相关感染防控活动的规范性要求。
（二）基本要求。
诊疗区域空间布局、设备设施和诊疗流程等符合传染病相关感染预防与控制的要求。
确定承担本机构内传染病疫情监测、报告、预防和控制工作的主体部门、人员及其职责；明确感控管理部门或人员指导监督本机构内传染病相关感染防控工作开展的职责。
严格执行传染病预检分诊要求，重点询问和