是不是整个肺结节都要切除？是不是整个肺结节都要变化成癌？
比年来，由于人们对于健壮的器重，以及CT等影象审查的进取，肺结节的检出率慢慢增添，不少几毫米的结节被审查出来，吓到了不少人。
那末题目来了，是不是整个肺结节都要切除？是不是整个肺结节都邑变化成癌？
肺结节是甚么？
浅显来讲，肺结节即是肺上长了“小包”。能够体现为独自一个，也可所以多个；医学上是指在肺本质内而不属于寻常肺机关的结节状暗影，直径≤3厘米。遵循直径巨细，可分为如下几种：
肺内最大直径≤30毫米的病灶称为结节；
肺内最大直径10毫米的结节称为小结节；
肺内最大直径3毫米的结节称为褊狭结节；
肺内最大直径3厘米的不叫结节，称为肿块；
结节范例
做肺部褊狭病变的审查，最靠谱的即是胸部CT。颠末CT影象视察，肺结节浮现不同的形态，遵循密度首要分为三类：实性结节：恶性几率最小；部份实性结节（搀杂结节）：恶性几率最高；磨玻璃结节。这边偏重说说磨玻璃结节，由于不少人体检单上有它。英文简称为GGO或GGN，指在胸部CT审查时发掘，体现为密度轻度增高的云雾状稀薄影/圆形结节，仪表像磨砂玻璃同样，于是又叫磨玻璃影。它可所以布满性散在成长，也能够仅召集在个别，看起来像一个小磨玻璃结节。磨玻璃结节成长速率呆滞，倘若结节在10毫米如下，提议再视察视察。引发肺结节的缘由
抽烟：不必多说，抽烟的害处众人都了解；
从事粉尘重的做事：肺部吸入过多粉尘，超过肺部本身干净才力，就大概造成肺结节；
肺部遭到病菌熏染：比如肺结核，也会体现为肺结节；
空气玷污：永久身处空气原料不好的地点，就有大概造成肺结节。
肺结节是不是都是恶性的？
大部份的肺小结节都是良性的，就像上头说的，大概是曾熏染肺炎、肺结核以及内伤等康复后留住的瘢痕。也有大概是熏染或非熏染性肉芽肿，以及良性肿瘤等。
不过也有一部份结节是恶性的，而一部份肺良性结节也大概会呈现恶变。
发掘肺结节该怎样办？
哪些该视察？哪些该切除？
发掘肺结节，准时处置或视察随访？不少大夫的决断不同，这也让不少市民既生疏又胆怯。哪些肺结节要视察？哪些要手术切了？
首先要明白的是肺结节不即是肺癌或初期肺癌，无须过分慌忙，过分恐慌弗成取但置之不睬也弗成取。颠末业余大夫的决断，时时可筛选如下四种筛选：
1.口服抗生素后短期复查
肺炎或不模范肺炎体现为肺结节的不少，不少患者经太短期口服抗生素诊疗后肺结节就消散或显然变小。稀奇是初次发掘磨玻璃结节，抗生素诊疗尤其首要。
2.每年随访
1-3毫米的肺结节险些都是良性的。不必太在乎，只要要每年做一次肺部CT看看有无改变。
3.亲密随访
如CT发掘实性结节：
★低危急组：无抽烟史或其余危险成分
小于5毫米：遵循境况6-12月复查CT；
5-10毫米：遵循境况3-6月复查CT。
★高危急组：有抽烟史或其余危险成分
小于5毫米：6-12月复查CT；
5-10毫米：3月复查CT。
如CT发掘非实性结节：
★单个纯磨玻璃结节和单个搀杂密度磨玻璃结节
小于5毫米：遵循境况6-12月复查CT；
5-10毫米：遵循境况3月复查CT。
★多个非实性结节
小于5毫米：遵循境况3-6月复查CT；
5-10毫米：遵循境况3月复查CT。
4.手术切除
遵循临床阅历，大于10毫米的肺结节（结节越大恶性大概性越大）是恶性肿瘤的大概性较大，不管是甚么范例，都提议直接办术切除，尔后举办活检决断性质。由于此时切除后，诊疗成就最好，治愈率险些可达%。
手术切除是恶性肺结节当前最好的根治权谋。对于不能明白诊断且高度嫌疑肺恶性肿瘤患者可思量手术诊疗，当前罕用的术式为经胸腔镜或机械人辅佐下的微创手术，创伤小、愈合快、对生计影响小。
对于肺结节的三个题目
1.哪些肺结节恶性的大概性最大？
肺癌高危结节，是大概为肺癌或大概变化成肺癌危急较高的肺结节，有如下几种范例：
永久抽烟史、肺癌眷属史、有明白恶性肿瘤病史等危险成分；
肿瘤直径≥1.5厘米大概直径介于0.8-1.5厘米之间但体现出分叶、毛刺、肋膜牵拉、血管穿行、含气细支气管征和小泡征、偏爱厚壁空洞等恶性CT现象的结节；
直径大于0.8厘米的搀杂磨玻璃结节。
2.有肺结节的人为甚么越来越多？
主借使由于比年来众人都开端用低剂量胸部CT取代胸片举办肺部体检，就像高清电视取代了夙昔的电视，很多患者夙昔不易被发掘的结节，在新式征战的审查下都被发掘于抽芽当中了。
3.肺上结节越多肺癌大概性越高？
不是，有协商剖析显示：
肺结节的个数在1-4个时，原发性肺癌的危急增添；
当肺结节个数≥5个时，高发褊狭结节提醒慢性炎症的大概性更高，患癌危急反而低沉。
也有协商显示，与单发结节比拟，高发结节的癌症危急低沉。
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